醫(yī)院應(yīng)如何統(tǒng)籌規(guī)劃支付體系,在為患者提供便捷服務(wù)的同時,減輕醫(yī)院工作人員的壓力,并實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)的智能決策?
改善醫(yī)療服務(wù),給民眾提供更便捷的就醫(yī)體驗,已成為衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)的共識。互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域的深度介入,可謂實現(xiàn)這種需求的一條捷徑。
被公眾詬病多年的看病難、看病煩,其實主要集中在“三長一短”,即掛號、候診、繳費隊伍長,看病時間短。其中繳費環(huán)節(jié)因涉及掛號支付、藥品繳費、檢查繳費等多個環(huán)節(jié),占用患者的時間尤其長。
有需求痛點,自然就會被市場關(guān)注。近年來,支付寶、微信、銀行、移動互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)紛紛布局移動支付,在很大程度上緩解了繳費難頑疾。
但是,問題仍在。患者就診支付渠道有限,無法按需選擇;現(xiàn)金、POS、在線支付等支付方式的增多,給醫(yī)院財務(wù)尤其是對賬工作帶來很大壓力;各種互聯(lián)網(wǎng)入口,第三方平臺服務(wù)軟件各自建設(shè),無統(tǒng)一管理,存在安全風險,持續(xù)考驗醫(yī)院信息系統(tǒng)的改造能力。
在這種局面下,醫(yī)院應(yīng)該如何統(tǒng)籌規(guī)劃支付體系,在為患者提供便捷服務(wù)的同時,還能減輕醫(yī)院工作人員的壓力,實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)智能決策?
一站式醫(yī)療支付
武漢市中心醫(yī)院無疑是國內(nèi)移動支付方面的先行者。
2016年3月,該院上線人臉識別醫(yī)保在線支付系統(tǒng)。隨之,患者到醫(yī)院看病,只要用手機刷臉,系統(tǒng)就會主動識別患者身份,完成繳費。由于此次醫(yī)保在線支付需要銀行卡金融身份+公安身份證信息+醫(yī)保身份信息三重比對確認身份,賬戶安全完全有保障。
2016年8月,武漢市中心醫(yī)院在全國率先推出“商保在線直賠系統(tǒng)”。凡是已購買商業(yè)保險的醫(yī)保和自費病人,在該院就醫(yī)時均可享受“醫(yī)保+商保+自費”一站式綜合支付,商保理賠實現(xiàn)即時“秒賠”,就醫(yī)流程變得更加方便快捷。
這家醫(yī)院一站式支付的幕后“操盤手”,正是國內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)療支付技術(shù)解決方案供應(yīng)商——武漢默聯(lián)股份有限公司(下稱默聯(lián))。
所謂“一站式醫(yī)療支付”,是指實現(xiàn)患者在就醫(yī)過程中“醫(yī)保+商保+自費”的一站式支付。
為“一站式醫(yī)療支付”提供支撐的,是默聯(lián)打造的綜合支付集成管理平臺。該平臺可實現(xiàn)線上線下安全接入當?shù)蒯t(yī)保、各大保險公司等各醫(yī)療支付方,以及銀行、支付寶、微信支付等各支付渠道。
該平臺的主要功能有三:
1.綜合支付:集成多種支付通道,供外部應(yīng)用靈活調(diào)用,讓患者可以按需選擇;同時,支撐醫(yī)院財務(wù)實現(xiàn)多支付方式下的綜合三方自動對賬。
2.業(yè)務(wù)集成:基于SOA集成框架,通過中間件技術(shù)實現(xiàn)功能組件的靈活擴展與醫(yī)院信息系統(tǒng)的統(tǒng)一接口調(diào)用,促進業(yè)務(wù)協(xié)同和服務(wù)流程優(yōu)化。由于在技術(shù)架構(gòu)設(shè)計上充分考慮到了開放性、規(guī)范性和安全性,完全可以滿足醫(yī)院在“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)用、醫(yī)療資源對外共享、業(yè)務(wù)應(yīng)用開放集成等方面的需求。
3.智能管理:建立醫(yī)院支付數(shù)據(jù)中心,充分挖掘數(shù)據(jù)價值,進行統(tǒng)計分析,支撐醫(yī)院運營管理決策,促進醫(yī)院財務(wù)從成本中心向效益中心的轉(zhuǎn)變。此外,通過對患者就醫(yī)流程數(shù)據(jù)的分析和挖掘,可以不斷優(yōu)化醫(yī)院的患者就醫(yī)流程。
讓支付連接服務(wù)
一站式醫(yī)療支付,可以幫助醫(yī)院優(yōu)化就診流程,改善醫(yī)療服務(wù)效率,提升患者就醫(yī)體驗。
此外,默聯(lián)還推出了非醫(yī)療類服務(wù)平臺“醫(yī)依幫”,提供“一站式健康生活服務(wù)”:基于醫(yī)囑的營養(yǎng)膳食、專業(yè)護工等一站式生活服務(wù),滿足患者多樣化的服務(wù)需求與支付方式,助力患者康復。
一站式醫(yī)療支付管家中的“管家”角色更加實至名歸。而支付,已經(jīng)遠遠超過改善患者就醫(yī)體驗的層面。
而另一方面,患者在體驗便捷的同時,隨著支付渠道和支付方式的增多,醫(yī)院財務(wù)人員的壓力劇增。在這方面,默聯(lián)的一站式醫(yī)療支付在設(shè)計之初就注重“瞻前顧后”。一站式醫(yī)療支付可幫助醫(yī)院實現(xiàn)對賬服務(wù)自動化、財務(wù)管理智能化和財務(wù)處理流程化。
為醫(yī)院財務(wù)人員賬證核對提供快速查詢?nèi)肟冢瑥闹暗脑紤{證、記賬憑證,紙質(zhì)單據(jù)逐筆核對,變成計算機直接核對,提高效率,減少財務(wù)壓力;讓線上支付對賬更全面,銀行、支付寶、微信等支付方式集中財務(wù)處理,自動從支付通道、HIS獲取對賬單,與平臺賬務(wù)進行三方自動對賬;總賬分類財務(wù)核對,所屬分類(按支付方式、支付來源)總賬核對;靈活配置對賬時間,提供一鍵報表打印;智能賬務(wù)分析,單邊帳及時預(yù)警提醒;便捷的調(diào)帳入口,疑似單邊帳記錄推送給相關(guān)人員審核,根據(jù)結(jié)果進行調(diào)帳,保證賬務(wù)處理有跡可循。
在安全性方面,一站式醫(yī)療支付平臺進行了系統(tǒng)的風險控制設(shè)計。對交易的實時監(jiān)控、統(tǒng)一支付管控、預(yù)警聯(lián)動機制、基于風險變化的靈活配置調(diào)整、統(tǒng)計分析挖掘全局風險。
此外,該平臺還為醫(yī)院提供基于綜合支付平臺的標準對外接口服務(wù),方便醫(yī)院統(tǒng)一管理,方便互聯(lián)網(wǎng)+業(yè)務(wù)的快速接入與擴展,減輕醫(yī)院信息科第三方應(yīng)用軟件接入和管理壓力。支撐醫(yī)院管理者基于醫(yī)院支付大數(shù)據(jù)進行決策分析。
亟待支付標準
武漢市中心醫(yī)院副院長楊國良曾表示,目前一站式醫(yī)保支付在技術(shù)層面基本成熟,但由于涉及醫(yī)保賬戶線上使用資金安全等問題,需要打破壁壘,獲得政府層面的支持。其中,醫(yī)療支付標準的建立是題中應(yīng)有之義。
移動支付已經(jīng)呈現(xiàn)遍地開花之勢,政府和行業(yè)需要攜手盡快制定支付的行業(yè)標準,借此規(guī)范并推動制動支付的發(fā)展,為醫(yī)患提供更加便捷更加深入的服務(wù)。
12月16日,2016HIMSS大中華區(qū)年會將在廣州召開。屆時,默聯(lián)相關(guān)負責人將做《醫(yī)療支付標準時不我待》的主題發(fā)言,歡迎同行前往交流分享。
本文轉(zhuǎn)載自健康界
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